第154章(2/3)
艾青禾帮忙固定贴膜,挂上生理盐水,调好滴速。
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“……好多了。”她抿抿唇,有些不好意思。
“阿姨,阿叔是急性心肌梗死,需要马上做急诊心脏支架手术,这个病不能拖,每耽误一分钟心肌都在坏死,我们车上会先用抗凝药,到医院直接送导管室,同意吗?”
艾青禾走在最后,看见客厅沙发上坐着一个胖墩墩的老人,面色苍白,左手捂着上腹部,额头上全是细密的汗珠。
曾师兄低头看了一眼,声音一沉:“急性下壁心梗,给心梗一包药。”
护士已经准备好留置针,在老人左手背上一针见血。
曾师兄已经给他贴上心电监护的电极片,屏幕上跳出心率:78次/分,窦性,偶发室早。
她应了声好,小跑着上前拉开副驾驶的车门,踩着车门边的脚踏一骨碌进了车里,一边扣上安全带,一边伸手用力一关车门。
“阿叔,我们先做个检查。”曾师兄蹲下来,手搭上他的脉搏,同时示意艾青禾铺心电图导联。
老太太提着水壶,在一旁急急忙忙地催:“快吃快吃,救命药,你心梗了你听到没有。”
司机师傅开车的速度明显比来时更快,还不到两分钟,艾青禾就觉得有些头晕恶心了。
将病人推上车后,艾青禾扶了一把家属,接着就听曾医生交代她:“小师妹坐前面吧。”
“多坐几次就习惯了。”曾师兄笑了声,“比我第一次跟车强,我当时都吐了,一下车就哇哇吐。”
所以她扶着车门缓了好一会儿,才回过劲来。
声音有些哆嗦。
她咬牙忍着,就在她忍得快要眼冒金星时,120车冲进了医院大门。
林医生和冯师姐从里面跑出来,医疗舱的门打开,大家七手八脚地将病人抬下来。
下一秒,救护车“哔咘哔咘”的鸣笛声再次拉响,这次听起来似乎变得更加急促了。
艾青禾解开安全带,推开车门下来,脚底都是软的,像踩着一团棉花,感觉下一秒就要摔倒。
“当时我还在心里发誓,我之后绝对不干急诊,谁爱干谁干,反正不是我,结果现在还是干了急诊。”师兄有些自嘲地笑笑,“所以说人说话不能说太满,不然打脸的时候太疼了。”
“因为当时二附院所有招聘的临床科室里,只有急诊和儿科要硕士。”曾师兄无奈地叹口气,“也是赶上学历贬值的年代喽。”
老先生诶了声,神情变得镇定许多,没那么慌了。
嚼服完药后,病人好像终于反应过来自己的情况很危险,急忙问道:“医生,我的情况很严重吗?”
“建立静脉通道。”曾师兄又下指令。
和后面医疗舱关闭的声音同时响起。
艾青禾握着雪碧,有些好奇:“是什么原因促使你改变了主意?”
轮胎和地面摩擦发出一阵刺耳的尖锐声响,但停得很稳。
艾青禾又提又抱地带着一堆东西跟在旁边,老太太见状主动道:“这么多东西,我帮你吧?”
艾青禾同时把监护仪上的血氧饱和度夹在他的食指上,数值跳出来:97。
“血压152/88,体温36度7,呼吸20。”曾师兄报出一串数字,跟车护士飞快地记在院前急救病历上。
艾青禾听了,犹豫几秒,按捺不住好奇:“师兄没有考虑过社区医院吗?”
左臂、右臂、左踝、右踝,再到胸导联v1到v6,实习半年,艾青禾做过的心电图没有百也有一两百了,这一套顺序早就烂熟于心。
艾青禾立刻将准备好的文书递过去,家属签字的时候笔画都写飞了,只顾着对病人道:“老头子你别怕,我跟你一起去医院。”
曾师兄这时出来,递给我一瓶雪碧,笑道:“还晕吗?”
“十八导吗?”艾青禾连忙问道,一边给病人接上肢导联。
车子在街道上疾驰,冲过了红灯路口,艾青禾紧紧抓住一侧的拉环,感觉到肾上腺素飙升带来的剧烈心跳。
非常实际且真实的理由,艾青禾若有所思地点点头。
“吱呀——”
“上个面罩吸氧,2升。”曾师兄对跟车的护士说,同时取出血压计袖带。
“同意同意!”阿姨立刻点头,“我知道厉害的,要做什么都听医生的,你们决定,我就签字。”
艾青禾:“……”
她看着自动门内,心内科医生早就在等,曾师兄交接生命体征、用药记录、心电图图纸,一气呵成。
曾师兄低头拍拍他手背,开始打电话:“导管室吗?120,一个急性下壁心梗,68岁男性,发病不到一小时,生命体征稳定,我们二十分钟后到,准备急诊pci。”
车子停进急诊通道,艾青禾透过车窗看到已经有护士带着转运床在等了。
老小区的楼栋环境就那样,要抬人下来比较麻烦,大家小心翼翼走了好一会儿终于才下到一楼。
跟车护士立刻翻出诊箱,阿司匹林、氯吡格雷、泮托拉唑、阿托伐他汀,核对药名、剂量,再找老太太要水。
签好字,曾师兄先给病人推了肝素,然后大家一起将病人扶上担架床,加上司机师傅,三个大男人一起抬担架下楼,每下一级台阶都小心翼翼,生怕颠簸加重心肌缺血。
你看到的只是一通电话,但背后的绿色通道已经打开。
但又觉得像踩在云上,四周都是不安全的,只要一动就会掉下去。
她只是有些紧张,毕竟是第一次在院前急救现场而不是在医院里给人做检查。
“阿叔,把这个药嚼碎了吞下去,不苦的,慢慢嚼。”
老人的皮肤又凉又湿,她能感觉到他的肌肉在轻微地颤。
ii、iii、avf导联的st段像撑开的小伞一样,明显弓背向上抬高——急性下壁心肌梗死的图像,在课本上明明白白,在复习的过程中她也看过好多次了。
大概这就是有人能给自己支持的缘故吧。
结束通话,曾师兄转向家属。
司机师傅在门口点烟,看见她还站在那儿,笑眯眯地问:“第一次坐120车,怎么样,叔的漂移技术离秋名山车神还差多少?”
见他们进来,他还强撑着笑了笑:“医生,一大早就麻烦你们真不好意思,我可能就是胃胀气,不碍事——”
“没事没事,阿姨你小心点下楼就行,别摔了。”艾青禾忙应道。
大爷这下不敢再说什么胃胀气的话了,赶紧把药吃进嘴里。
“考虑过。”曾师兄笑笑,“但是考虑完就觉得自己不甘心,当年那么辛苦考研是为什么?就是为了有个更好的学历,选择余地更大,社区医院我本科毕业就能去,况且……去了以后,以社区医院的条件,我学的东西很快就会忘光了,三年研究生好似白读。”
家属得陪同,不然病人会慌,曾师兄和跟车护士要检测病人的生命体征,及时处理突发情况,所以算下来最没用的确实是艾青禾。
艾青禾心里一惊,立刻将心电图递给曾师兄:“师兄,st段抬高。”
曾师兄应了声是,艾青禾下意识加快速度。
心电监护在滴滴作响。
她回了一下头,从脑后的窗口往医疗舱里看了一眼,看见老两口紧紧握在一起的手。
艾青禾不知道数据和图像有没有什么改变,有的话,是变好了,还是更坏了?
“阿姨你先别急,我们先进去看看他。”曾师兄安抚道,带头往屋里走。
病人很快被就被推走,这次院前急救到此就算结束了,艾青禾忽然发现自己的后背全湿了,膝盖也开始发软。
艾青禾知道,这通电话拨过去,电话后的人就会动作起来,要告诉值班医生,要请心内科医生紧急待命,要消毒铺巾……
接着是测血糖,消毒、采血,几秒钟后读数出来:“58,正常。”
艾青禾按下了心电图机的启动键,机器发出“滴滴”的打印声,热敏纸慢慢地吐出来。